桂林双样本-泌尿系统肿瘤组织99基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
4500元
适用人群
泌尿系统肿瘤99基因检测，通过分析15个靶向相关突变及7个免疫正相关基因，指导4500元检测报告中的治疗决策，避免免疫超进展风险。
适用人群
- 晚期膀胱癌患者需明确HER2扩增状态，决定维迪西妥单抗或T-DXd靶向治疗
- 转移性肾癌患者评估PBRM1等基因突变，预测PD-1免疫治疗反应
- 前列腺癌mCRPC患者检测HRR基因，决定奥拉帕利等PARP抑制剂用药
- FGFR2/3突变尿路上皮癌患者，需确认Erdafitinib靶向治疗机会
- 免疫治疗前评估HPD相关基因（如MDM2扩增），避免治疗加速进展
- 复发或进展期泌尿肿瘤患者，寻找新方案如Nectin-4 ADC或Trop-2 ADC
检测内容
本检测采用高通量测序（NGS）技术，对泌尿系统肿瘤（膀胱癌、肾癌、前列腺癌）的99个基因进行全面分析。检测范围包括SNV、INDEL、CNV、FUSION四种突变类型，覆盖靶向用药、免疫治疗和预后评估三大领域。具体可发现：15个体细胞突变中5个与靶向药相关（如ERBB2扩增对应HER2 ADC药物，FGFR突变对应Erdafitinib），7个免疫正相关基因突变（如ARID1A）预测PD-1治疗效果，以及0个免疫超进展（HPD）相关基因（如MDM2/MDM4扩增）评估风险。同时评估MSI状态（本样例为MSS）和MMR失活突变。不能发现：非泌尿系统肿瘤相关基因、全基因组结构变异、甲基化状态或肿瘤突变负荷（TMB）数值。
检测流程
采样简单便捷，仅需提供石蜡贴片（肿瘤组织样本）和外周全血（白细胞对照）两种样本，无需空腹或特殊准备。在桂林本地医院或合作机构采集后，可通过冷链物流寄送至实验室。报告周期通常为2-3周，全程线上查询进度，无需多次往返。
准确性说明
检测基于高通量测序（NGS）平台，对99个基因的SNV/INDEL/CNV/FUSION进行高深度测序，样品质量控制严格（本样例样品质量合格）。结果准确性经内部质控和生物信息学分析验证。阳性结果（如ERBB2扩增）直接对应已获批靶向药物（如维迪西妥单抗NMPA批准），阴性结果（如0个HPD基因）提示免疫治疗风险低。胚系突变检测（本样例2个胚系突变均非致病）可用于家族风险评估，但需遗传咨询师解读。
详细流程
- 临床医生评估患者适应症，开具检测申请单
- 在桂林合作医院采集石蜡贴片（肿瘤组织）和外周血（白细胞）样本
- 样本冷链运输至实验室，登记并核对患者信息
- DNA提取、文库构建，采用NGS方法对99个基因进行靶向测序
- 生物信息学分析，识别SNV/INDEL/CNV/FUSION突变
- 生成报告，包含靶向用药、免疫治疗预测和预后评估（如15个突变中5个靶向相关）
- 报告经医学遗传学专家审核，2-3周内在线发布
- 临床医生结合报告解读，制定治疗决策（如HER2阳性用维迪西妥单抗）
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我姐姐是肾癌患者，医生说考虑免疫治疗，这个检测能预测她用了会不会超进展吗？
- 能。本检测特色之一就是同时评估免疫正相关基因（如PBRM1、ARID1A等）和免疫超进展（HPD）相关基因（MDM2/MDM4扩增、EGFR突变、DNMT3A突变）。如果检测到HPD基因阳性，医生会慎用PD-1/PD-L1单抗，避免肿瘤加速进展；若正相关多而HPD为0个，则免疫治疗预期获益好。这是您姐姐用药前的重要参考。
- 你们能检测到FGFR突变吗？
- 可以。本检测覆盖99个泌尿肿瘤相关基因，包括FGFR通路基因。如果存在FGFR2或FGFR3突变，结果会明确报告，这对应FDA已批准的靶向药Erdafitinib，用于FGFR突变的尿路上皮癌患者。检测方法为NGS，精度高。
- 检测说我有HER2扩增，但没提FGFR突变，是不是没有靶向药可用？
- 恰恰相反。HER2扩增为您提供了明确的靶向治疗机会，目前NMPA已批准维迪西妥单抗（RC48）用于HER2阳性局部晚期/转移性尿路上皮癌，FDA也批准了T-DXd。您可优先考虑HER2 ADC类药物。FGFR突变仅为尿路上皮癌中约15-20%患者的靶向机会，不影响HER2阳性的用药决策。
- 报告说我TP53双突变，预后差，是不是没救了？
- TP53双突变（两个等位基因失活）通常提示肿瘤更具侵袭性，但并非无治疗机会。本检测同时发现7个免疫正相关基因突变和HER2扩增，为您提供了靶向（维迪西妥单抗、T-DXd）和免疫治疗（PD-1单抗）的明确路径。建议综合评估，积极尝试联合方案，而非仅依赖预后判断。
- 我在桂林，采样后样本怎么邮寄到实验室？
- 我们提供统一的样本运输包，内含专用寄送盒和冰袋。您或医院将石蜡贴片和血液（白细胞）样本放入包装后，可联系顺丰到付寄回，运费由我们承担。样本接收后实验室会在2-3周内完成NGS检测并出具报告。
注意事项
- 样本类型必须为石蜡贴片+血液（白细胞），其他样本类型不适用
- 检测仅覆盖99个泌尿系统肿瘤相关基因，非全基因组或全外显子组检测
- 免疫正相关基因预测基于研究证据，并非所有突变均保证免疫治疗有效
- HPD相关基因阳性时需慎用PD-1抑制剂，建议联合化疗或抗血管生成方案
- 胚系突变结果需结合家族史和遗传咨询，不直接等同于疾病诊断
- 报告周期为2-3周，具体时间以实验室实际流程为准
- 检测结果仅供临床参考，最终治疗决策需由主治医生综合判断
用户评价 (6条，均分4.7)
老爸查出泌尿系统肿瘤后挺担心的，在万核做了这个99基因检测。整个流程很清晰，采样有专人指导，报告出来后有医生电话详细解读了快半小时，把用药建议和遗传风险都讲明白了，不像有些机构给完报告就没人管了。虽然等报告时间比预期长了几天，但结果很详细，对后续治疗帮助很大。这个钱花得值。
机构回复
尊敬的客户，感谢您对万核基因的信任与认可。我们始终以提供精准、可靠的基因检测与专业解读服务为目标。关于出报告时间的问题我们已经记录反馈，会持续优化流程。后续如有任何疑问，我们的医学团队仍将为您提供支持。祝家人早日康复！
父亲确诊膀胱癌，医生建议做这个检测看看有没有靶向药机会。流程还算顺利，取样指导很清楚。报告出来后，医生根据上面的几个突变给调整了用药方案，现在父亲的病情控制得比较稳定。感觉这个检测给了我们一个很明确的方向，不再是盲目试药，心里踏实了不少。
机构回复
非常感谢您的分享。能通过检测为患者找到更精准的治疗方向，帮助稳定病情，这正是我们工作的最大价值。祝您父亲后续治疗顺利，早日康复！
我是乳腺癌术后，但后续查出肾部转移灶，情况复杂。医生建议做这个针对性检测。价格比我之前做的乳腺癌套餐略高，但考虑到跨癌种和泌尿系统的特殊性，也能接受。报告提示对某些化疗药可能敏感，为联合用药提供了新思路。
机构回复
感谢您选择我们！面对复杂的跨系统肿瘤，精准的分子信息尤为重要。很高兴我们的检测能为您的综合治疗方案提供有价值的参考。祝您治疗顺利！
检测整体不错，报告内容详实。唯一就是价格确实有点小贵，虽然知道基因检测成本高，但还是希望未来能有更多亲民的选择或者分期方式。另外，等待时间比预期长了一周，那段时间比较焦虑。
机构回复
非常感谢您的反馈。关于价格，我们正努力通过技术创新和规模效应优化成本。检测周期因分析深度和质控流程固定，让您久等了深感歉意，我们会持续优化告知流程，缓解您的等待焦虑。
检测是为了膀胱癌术后监测，怕复发。报告速度确实快，客服跟踪也及时。内容上，对微小残留病灶（MRD）的检测灵敏度感觉很高，结果阴性让我安心不少。就是价格如果能再亲民点就更好了，毕竟后续可能还要定期测。
机构回复
非常感谢您的认可和建议。MRD监测对预后判断很重要，我们在技术上持续投入以确保灵敏度。关于价格，我们也会通过优化流程和技术，努力让更多人受益。
我是肺癌患者家属，但医生怀疑有泌尿系统转移，建议做这个检测明确一下。结果很快排除了原发泌尿肿瘤，支持了转移的判断。虽然结果不理想，但至少诊断方向更清晰了，避免了误诊误治。检测的精准性帮了大忙。
机构回复
感谢您在艰难时刻的信任。精准的分子诊断对于明确肿瘤性质和来源至关重要，能为后续治疗策略提供关键依据。请保重身体，愿治疗顺利。
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